• Stella Apostolopoulos

O IMPACTO DA PERDA DE MASSA MUSCULAR (SARCOPENIA) DURANTE O ENVELHECIMENTO


Com o passar da idade, não é somente os nossos ossos que acabam “se enfraquecendo" com a perda da massa óssea levando à osteoporose. Concomitantemente, nossos músculos vão também sofrendo a perda progressiva de massa muscular (termo chamado como SARCOPENIA). Esse fato, está intimamente ligado à redução da mobilidade, levando à incapacidade e dependência funcional do idoso.

FONTE: http://myheart.net/articles/sarcopenia-age-related-muscle-loss/

Estudos evidenciam que a força muscular atinge seu pico por volta dos 30 anos de idade e é satisfatoriamente preservada até os 50 anos. A medida que envelhecemos, ocorre diminuição da força muscular em uma taxa que varia de 20% a 40%, na população entre 70-80 anos.

A sarcopenia é uma das variáveis que fragilizam o idoso, deixando-o mais propenso a quedas, e assim de fraturas, hospitalizações podendo a levar a mortalidade. Mas o mais importante é que apresenta caráter reversível, ou seja, com a reabilitação apropriada pode-se melhorar significativamente a restauração da capacidade física.

CAUSAS PRINICIPAIS:

DIMINUIÇÃO DA FIBRA MUSCULAR:

  • Redução do número e tamanho das fibras musculares (células), principalmente as do tipo II (anaeróbias, de contração rápida).

DEGENERAÇÃO DAS UNIDADES DE INERVAÇÃO MUSCULAR:

  • Degeneração neural das fibras neuromotoras (motoneurônios alfa), muito mais evidente após os 70 anos de idade.

HORMONAL:

Resistência às substâncias anabólicas na fibra muscular

  • Homens: diminuição da produção de testosterona e outros hormônios androgênicos (após os 80 anos queda de 40 a 90%)

  • Mulheres: Queda do estrógeno e consequentemente diminuição da conversão em testosterona (principalmente após menopausa)

  • Diminuição do GH e IGF-1 (hormônio do crescimento)

NUTRICIONAL:

  • Diminuição da ingestão de proteínas: saúde oral prejudicada, perda de apetite, saciedade precoce

INATIVIDADE FÍSICA:

É um dos fatores mais importantes

  • “A prática regular de exercícios, desde jovem, lentifica a perda muscular do idoso.

  • “E a intervenção mais eficaz para prevenção e recuperação da perda muscular são os exercícios de resistência”

FONTE: Sarcopenia Associada ao Envelhecimento: Aspectos Etiológicos e Opções Terapêuticas

Rev Bras Reumatol, v. 46, n.6, p. 391-397, nov/dez, 2006

TRATAMENTO:

REPOSIÇÃO HORMONAL

(sempre com avaliação médica)

  • A reposição de estrógenos em mulheres não se mostrou efetiva

  • Reposição de testosterona: em casos com homens com deficiência, e com muito cuidado devido efeitos colaterais (morte súbita, cardiológicos, testiculares e hepáticos e resistência à insulina)

  • Hormônio do crescimento (GH): reposição de GH em idosos não aumenta a força muscular. O tratamento com GH a longo prazo em idosos pode alterar o perfil glicêmico, bem como ocasionar síndrome do túnel do carpo, artralgias, ginecomastia e edema

SUPLEMENTOS NUTRICIONAIS

  • Aumento de ingestão de proteínas e suplementos protéicos

  • Uso de creatina, principalmente após atividade física

ATIVIDADE FÍSICA

É o tratamento mais efetivo, tanto como prevenção como tratamento da sarcopenia já presente!!

  • A maior aquisição de massa muscular é fundamental para retardar a perda decorrente do próprio envelhecimento

  • A ATIVIDADE FÍSICA REGULAR É A ESTRATÉGIA MAIS EFICIENTE DE PREVINIR E TRATAR A SARCOPENIA.

  • Mesmo em indivíduos muito idosos, a prática de atividade física é capaz de trazer melhorias a qualidade de vida:

“Indivíduos muito idosos (média de idade de 87 anos), institucionalizados, que realizaram treino de resistência associado à suplementação nutricional, por dez semanas, tiveram aumento de 125% da força muscular, bem como melhora objetiva da marcha, velocidade e atividade física espontânea”

Sempre que puder, sozinho ou em grupo FAÇA SEMPRE UMA ATIVIDADE FÍSICA, não importa a sua idade!!!

HOMENAGEM AO NOSSO QUERIDO GRUPO DE EXERCÍCIOS DAS MENINAS DA VIA 8!!

RESUMINDO:

REFERÊNCIAS BIBIOGRÁFICAS:

Silva, TA.,Frisoli Jr, A., Pinehri, MM., Szejnfeld, VL: Sarcopenia Associada ao Envelhecimento: Aspectos Etiológicos e Opções Terapêuticas . Artgo de Revisão Rev Bras Reumatol, v. 46, n.6, p. 391-397, nov/dez, 2006.

PícoliI, TS; FigueiredoII, LL; Patrizzi, LJ: Sarcopenia e envelhecimento. Fisioter. mov. (Impr.) vol.24 no.3 Curitiba July/Sept. 2011

Imagens de sites:

http://g1.globo.com/bemestar/blog/longevidade-modo-de-usar/autor/mariza-tavares/2.html

https://www.healthplexus.net/article/sarcopenia-and-muscle-aging

http://myheart.net/articles/sarcopenia-age-related-muscle-loss/

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